Smear, HPV testi, kolposkopi ve HPV aşısı
Düzce'de HPV testi, smear ve kolposkopi
HPV pozitif çıkan, smear sonucu anormal gelen, genital siğil fark eden ya da aşı olmak isteyen kadınlar için; rahim ağzı kanserini önlemeye yönelik tarama, takip ve tedavi.
- Ön görüşme ücretsiz
- Bilgileriniz gizli kalır
- Düzce Merkez
- Tarama
- Smear ve HPV testi; yaşa ve sonuçlara göre aralıklarla
- Kolposkopi süresi
- Genellikle yaklaşık 10–20 dakika
- Anestezi (kolposkopi)
- Çoğunlukla gerekmez
- Biyopsi sonucu
- Genellikle 1–2 hafta içinde
- HPV aşısı
- Yaşa göre 2 ya da 3 doz
HPV (Human Papilloma Virüsü), dünyada en sık görülen cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur ve 200'den fazla tipi bulunur. Cinsel olarak aktif kişilerin büyük çoğunluğu hayatlarının bir döneminde HPV ile karşılaşır; enfeksiyonların çoğu herhangi bir belirti vermeden 1–2 yıl içinde vücudun bağışıklık sistemi tarafından temizlenir.
Bazı yüksek riskli tipler (özellikle HPV 16 ve 18) uzun süre vücutta kaldığında rahim ağzında (serviks) yıllar içinde kansere dönüşebilen hücre değişikliklerine yol açabilir. İyi haber şu: serviks kanseri, düzenli tarama ve aşıyla büyük ölçüde önlenebilen kanserlerden biridir. Değişiklikler erken yakalandığında küçük işlemlerle tedavi edilebilir.
HPV pozitif sonucu almak çoğu kadında kaygı, suçluluk ya da utanç duygusu yaratır. HPV çok yaygındır ve bir sadakatsizlik göstergesi değildir; yıllar önceki bir temastan kalmış olabilir. Önemli olan, sonucu doğru yorumlamak ve planlı bir takip yapmaktır.
Hangi durumlarda başvurmalısınız?
- HPV testi pozitif çıktığının söylenmesi
- Smear sonucunda ASCUS, LSIL, HSIL gibi bir bulgu olması
- Genital bölgede siğil benzeri kabarıklık fark etmek
- İlişki sonrası ya da adet dışı lekelenme
- Uzun süredir smear testi yaptırmamış olmak
- Kendiniz ya da kızınız için HPV aşısı hakkında bilgi almak istemek
HPV ve Serviks Kanseri hakkında videolar
Doktorunuz merak edilenleri kısa videolarla anlatıyor. Yana kaydırın, izlemek istediğinize dokunun.
Kliniğimiz
Meda Klinik, Düzce Merkez'de Kültür Mahallesi'nde. Bekleme salonundan muayene ve ultrason odalarına kadar her alan, kendinizi rahat ve güvende hissetmeniz düşünülerek hazırlandı. Muayeneniz, ön görüşmeniz ve kontrolleriniz burada, sakin ve mahremiyetinize saygılı bir ortamda yapılır.
Smear, HPV testi, kolposkopi: hangisi ne işe yarar?
Smear (servikal sitoloji), rahim ağzından alınan hücrelerin mikroskopta incelenmesidir ve hücrelerde değişiklik olup olmadığını gösterir. HPV testi ise rahim ağzında yüksek riskli HPV tiplerinin bulunup bulunmadığını ve hangi tip olduğunu tespit eder. Bu iki test birlikte değerlendirildiğinde risk çok daha doğru belirlenir.
Sonuçlarda risk saptanırsa kolposkopi yapılır. Kolposkopi, rahim ağzının özel bir büyüteçle incelenmesidir; rahim ağzına sulandırılmış asetik asit uygulanarak şüpheli alanlar görünür hâle getirilir ve gerekirse küçük bir parça (biyopsi) alınır. İşlem genellikle 10–20 dakika sürer, çoğunlukla anestezi gerekmez; biyopsi sırasında kısa süreli bir çimdiklenme hissi olabilir.
Sonuç anormal çıkarsa ne olur?
Biyopsi sonucuna göre hücre değişiklikleri hafif (CIN 1), orta (CIN 2) ya da ileri (CIN 3) olarak sınıflanır. Hafif değişikliklerin önemli bir kısmı kendiliğinden gerilediği için genellikle belirli aralıklarla takip yeterlidir.
Orta ve ileri değişikliklerde, değişen dokunun LEEP veya konizasyon adı verilen işlemle çıkarılması önerilir. Bu işlem genellikle kısa sürer, aynı gün eve dönülür ve rahim korunur. Amaç, kansere dönüşebilecek dokuyu henüz kanser olmadan ortadan kaldırmaktır. İşlem sonrası HPV testi ve smear ile düzenli takip devam eder.
Genital siğil ve HPV aşısı
Genital siğiller çoğunlukla düşük riskli HPV 6 ve 11 tiplerinden kaynaklanır ve kansere dönüşmez. Krioterapi (dondurma), koterizasyon, lazer veya uygun kremlerle tedavi edilebilir. Virüs vücutta kalabildiği için siğiller zaman zaman tekrarlayabilir; bu durumda tedavi yinelenir. Prezervatif bulaş riskini azaltır ancak kondomun örtmediği bölgelerden bulaşabildiği için tam koruma sağlamaz.
HPV aşısı, en sık kansere ve siğile yol açan tiplere karşı koruma sağlamayı amaçlar. En yüksek fayda cinsel yaşam başlamadan önce yapıldığında elde edilir; ancak daha ileri yaşlarda ve daha önce HPV ile karşılaşmış kişilerde de, henüz karşılaşılmamış tiplere karşı koruma sağlayabilir. 15 yaş altında genellikle 2 doz, sonrasında 3 doz uygulanır. Aşılı olsanız bile düzenli taramaya devam etmeniz gerekir.
Süreç nasıl ilerler?
Ön görüşme
Elinizdeki smear ya da HPV sonucunu WhatsApp'tan iletebilirsiniz; sonucun ne anlama geldiği ve sonraki adım kısaca anlatılır.
Muayene ve test
Gerekirse smear ve HPV testi alınır; genital bölge siğil açısından değerlendirilir.
Kolposkopi ve biyopsi
Risk saptanırsa kolposkopiyle rahim ağzı incelenir, şüpheli alanlardan biyopsi alınır.
Tedavi ya da takip
Biyopsi sonucuna göre takip, LEEP/konizasyon veya siğil tedavisi planlanır; uygun kişilerde aşı programı oluşturulur.
Düzenli kontrol
Sonraki smear ve HPV testlerinin zamanı planlanır; takip aynı hekimle sürdürülür.
Sık sorulan sorular
Sorunuz burada yoksa WhatsApp'tan yazın; doktorunuz yanıtlasın.
HPV pozitif çıktım, kanser miyim?
Hayır. HPV pozitifliği kanser olduğunuz anlamına gelmez. Enfeksiyonların büyük çoğunluğu 1–2 yıl içinde kendiliğinden temizlenir. Yüksek riskli bir tip saptandıysa smear sonucuyla birlikte değerlendirilir ve gerekirse kolposkopi yapılır. Amaç, olası hücre değişikliklerini erken yakalamaktır.
HPV tamamen geçer mi?
Çoğu kişide evet; bağışıklık sistemi virüsü genellikle 1–2 yıl içinde temizler ve testler negatife döner. Virüsü doğrudan yok eden bir ilaç yoktur; tedavi, virüsün yol açtığı hücre değişikliklerine ve siğillere yöneliktir. Sigarayı bırakmak, bağışıklığın virüsü temizlemesine destek olabilir.
HPV nasıl bulaşır, eşime de bulaşır mı?
HPV çoğunlukla cinsel temasla ve cilt teması yoluyla bulaşır. Uzun süreli birlikteliklerde partnerlerin genellikle aynı virüsü paylaştığı kabul edilir. Erkekler için rutin bir HPV tarama testi bulunmaz; siğil gibi bir bulgu varsa üroloji ya da dermatoloji değerlendirmesi önerilir.
Kolposkopi acıtır mı?
Kolposkopi, smear alınmasına benzer şekilde yapılır ve çoğunlukla anestezi gerekmez. Biyopsi alınırken kısa süreli bir çimdiklenme ya da kramp hissedilebilir. İşlem sonrası birkaç gün hafif lekelenme olabilir; bu süre içinde genellikle cinsel ilişki ve tampon önerilmez.
HPV aşısı kaç yaşına kadar yapılır?
Aşı en çok cinsel yaşam başlamadan önce, genellikle 9–14 yaş arasında yapıldığında fayda sağlar. Daha ileri yaşlarda da, genellikle 45 yaşa kadar, kişinin risk durumuna göre yapılabilir. Size uygun olup olmadığı ve doz şeması muayenede birlikte değerlendirilir.
HPV pozitifken aşı olmanın faydası var mı?
Aşı mevcut enfeksiyonu tedavi etmez. Ancak aşı birden fazla HPV tipine karşı koruma sağlamayı amaçladığı için, henüz karşılaşmadığınız tiplere karşı koruyucu olabilir. Konizasyon gibi tedaviler sonrasında da aşının tekrarlama riskini azaltmaya destek olabileceğine dair veriler vardır.
Genital siğiller tedaviden sonra tekrar eder mi?
Edebilir. Tedavi görünür siğilleri ortadan kaldırır ancak virüs bir süre ciltte kalabildiği için, özellikle ilk aylarda yeni siğiller çıkabilir. Bu durumda tedavi tekrarlanır; çoğu kişide zamanla bağışıklık virüsü kontrol altına alır ve tekrarlar azalır.
Smear ve HPV testi ne sıklıkla yapılmalı?
Genellikle 21–25 yaşından itibaren smear, 30 yaşından sonra ise HPV testiyle birlikte tarama önerilir. Sonuçlar normalse tarama aralığı birkaç yıla uzatılabilir; anormal sonuç sonrası ise daha sık takip gerekir. Size özel aralık önceki sonuçlarınıza göre belirlenir.
HPV ve smear sonucunuz için ücretsiz ön görüşme
Sonucunuzu yazmanız ya da fotoğrafını iletmeniz yeterli; ne anlama geldiğini ve sonraki adımı sakin bir şekilde birlikte konuşalım. Bilgileriniz gizli tutulur.